병결 결석계 - 학부모 의견서
						결재	담임
성명			학년 반	제 학년 반 번
결석 기간	2017년 월 일 ~ 월 일 ( )일간
결석 사유
학부모 의견	* 의사의 진단서, 의견서, 처방전 등의 첨부 자료가 없을 경우 작성.
연락처	집
	휴대 전화	(학생)			(학부모)
학부모 확인		위의 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 학부모 성명 : (인)